Si vous connaissez déjà votre code client  et si vos coordonnées n'ont pas changé depuis votre précédent contact, il n'est pas indispensable de remplir les cadres 1 à 4 ci-dessous. Notez simplement ici votre code client : et ne remplissez que les champs Nom, Courriel (Émail) et Numéro de série du véhicule dans les cadres suivants.

Les champs surlignés en jaune doivent obligatoirement être renseignés. Bien entendu, ne remplissez que ce que vous souhaitez, mais pensez que nous devons pouvoir vous répondre ou expédier votre colis à une adresse valide. Attention, nous ne recevrons que les informations que vous nous fournissez dans les cases, et absolument rien d'autre !

Merci d'écrire en LETTRES MAJUSCULES, sauf votre adresse de Courriel (Émail).

Votre adresse de facturation :

Société

Titre

M. Mme Melle M. et Mme Dr Me Sr Sra Herr Frau Fräulein HRM

Nom

Prénom

Adresse

Adresse

Ville

Code Postal

Pays

Téléphone 1 (pour la livraison)

Téléphone 2 (pour la livraison)

Courriel (Email)

Votre adresse de livraison si différente de celle plus haut :

Société

Titre

M. Mme Melle M. et Mme Dr Me Sr Sra Herr Frau Fräulein HRM

Nom

Adresse

Adresse

Ville

Code Postal

Pays

Téléphone (pour la livraison)

Si vous êtes professionnel de l'automobile, les renseignements suivants nous sont indispensables :

Activité

Liste client professionnel de l'automobile Réparateur mécanicien MRA Réparateur carrossier Carrossier constructeur Concessionnaire Rolls-Royce Concessionnaire Bentley Sellier automobile Négociant automobiles Accessoiriste automobile Fabricant de pièces détachées automobiles Distributeur de pièces détachées automobiles Concessionnaire de marque diverse

Siret

Code APE

Si la facture est à établir au nom d'une entreprise de la Communauté Économique Européenne, veuillez remplir le cadre suivant :

Numéro de TVA intracommunautaire

(Obligatoire pour toutes les entreprises de la C.E.E., France incluse, depuis le 1^er juillet 2003). Si l'entreprise n'est pas assujettie à la TVA, veuillez indiquer son statut (auto-entrepreneur, micro-entreprise, etc...)

Modèle

 (choisir dans une seule liste)

Liste Rolls-Royce 40/50 HP Silver Ghost 40/50 HP New Phantom 40/50 HP Phantom II 40/50 HP Phantom III Twenty HP 20/25 HP 25/30 HP 25/30 HP Wraith Silver Wraith Silver Dawn Phantom IV Silver Cloud Silver Cloud II Silver Cloud III Phantom V Silver Shadow Phantom VI Silver Shadow FHC Silver Shadow DHC Corniche FHC Corniche DHC Silver Shadow II Silver Wraith II Camargue Silver Spirit Silver Spur Silver Spirit II Silver Spur II Silver Spur III Silver Dawn 1995-> Flying Spur 1995-> Corniche II Corniche III Corniche IV Corniche S Touring Limousine Park-Ward Silver Seraph Corniche 2000 Phantom Goodwood Ghost Goodwood 100EX 101EX Autre (précisez dans les notes) Vanden Plass 4 litres R

Liste Bentley Vintage Bentley 3 litres Vintage Bentley 6.5 litres Vintage Bentley 4.5 litres Vintage Bentley 4.5 litres à compresseur Vintage Bentley 8 litres Vintage Bentley 4 litres Derby 3.5 litres Derby 4.25 litres MKV MKVI R Type R Continental S S Continental S2 S2 Continental S3 S3 Continental T T FHC T DHC T2 Corniche Continental Mulsanne Mulsanne Turbo Eight Turbo R Turbo RL Continental R Brooklands Azure Continental T Arnage Continental GT Continental GTC State Limousine (Welcome, YRM The Queen) Continental Flying Spur Autre (précisez dans les notes)

Numéro de série

Type de carrosserie

Nom du carrossier

(le cas échéant)

Notes si besoin

Quantité

Référence si connue

Désignation si connue

Notes

ORDINAIRE

Colissimo Suivi ou transporteur en cas de gros colis (j+2 jours ouvrables en France)

EXPRESS si possible.

Généralement UPS (j+1 jour ouvrable). Attention, paiement uniquement par CB et surcoût à prévoir

Envoyer aussitôt le disponible

N'envoyer que lorsque tout sera disponible

Notes

En cas d'envoi EXPRESS, indiquez le cas échéant si l'option livraison le samedi est souhaitée (surcoût à prévoir)

M'envoyer un devis/pro-forma, je vous expédierai mon règlement par courrier, ou je souhaite simplement connaître les prix

Contre-remboursement à réception du colis (uniquement France métropolitaine, Corse et DOM, et pas pour envoi EXPRESS)

M'envoyer un devis/pro-forma et votre RIB pour que j'effectue un virement bancaire (attention, délai supplémentaire de 2 à 5 jours)

Veuillez débiter ma carte bleue dont vous avez déjà le numéro, la validité et les 3 chiffres au dos (date d'expiration encore valide)

Veuillez débiter ma carte bleue (Visa-Mastercard-Eurocard) dont voici les coordonnées :

Numéro (16 chiffres) :

Expiration (4 chiffres) :

Cryptogramme visuel (3 chiffres placés juste à gauche de l'emplacement de la signature au recto de la carte) :

 

 

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